医生:九成以上肺结节是良性,分级管理科学应对

1周前 (06-18)热点话题3

  6月17日,聊城市卫生健康委员会举行“鲁医健康说”健康知识发布会,介绍肿瘤防治相关知识。

  

  聊城市肿瘤医院胸外科主任、副主任医师宋庆平介绍,肺结节不等于肺癌。肺结节只是CT片子上一个小阴影、小疙瘩,就好比皮肤上长个小痣、小疤痕,很常见。目前,成年人肺结节检出率在60%以上。这主要是因为现在CT精度越来越高,几毫米的微小阴影都能看到,不代表身体出了大问题。

  更重要的是,首次体检发现的肺结节,95%以上都是良性的。它们大多是以前肺部发炎、感冒、空气刺激后留下的疤痕组织,或者是良性增生,线%。把肺结节直接等同于肺癌,是最大的误解。

  什么样的结节需要特别关注?按大小分,小于5毫米的叫微小结节,恶性概率极低;5到10毫米的叫小结节热点话题,需要定期随访;10到30毫米的叫大结节,需要进一步评估。按质地分,实性结节大多是陈旧疤痕,纯磨玻璃结节发展很慢,混合磨玻璃结节风险相对偏高,需要重点关注,但也不代表就是癌症。

  查出肺结节该怎么办?微小结节,每年做一次低剂量胸部CT复查就行,正常生活、正常工作,不用吃药也不用手术。中小结节,遵从医嘱,3到6个月复查一次,连续随访两年,如果没变化,后续改为每年体检一次。高危结节,大于10毫米或形态不规则,医生会通过进一步检查进行评估,必要时进行微创手术。早期肺部结节恶变,绝大多数可以治愈。目前胸腔镜微创手术创口小、恢复快,很多早期患者术后不影响寿命和正常生活。

  日常生活中,我们应该怎么保护肺?远离烟草、避开二手烟,做饭时开窗通风减少油烟。规律作息、适度运动、少熬夜、保持良好免疫力。40岁以上、有吸烟史或家族肿瘤史的高危人群,建议定期做胸部CT筛查。科学认识、定期随访、规范就医,把风险控制在萌芽状态。医生:九成以上肺结节是良性,分级管理科学应对

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