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夏天的热浪不是开玩笑的，它能在短短几个小时内夺走生命。河南这对夫妻的悲剧提醒我们，中暑绝不是简单的"热晕了"，而是一场与死神赛跑的医学急症。

　　

今年夏天，河南某地气温飙升至40度以上，一对60多岁的夫妻在户外劳作时突然倒下。妻子先是出现头晕、恶心，丈夫紧接着也开始神志不清。家人紧急送医，但从发病到死亡，整个过程不到12个小时。医生诊断为重症中暑，也就是我们常说的热射病。

　　

这个案例让人痛心，更让人警醒。很多人以为中暑就是喝点水、吹吹风就能缓解的小毛病，殊不知它的杀伤力堪比心梗。

　　身体的"散热器"罢工了

人体就像一台精密的机器，正常体温维持在37度左右。当外界温度过高时，我们的身体会通过出汗、血管扩张等方式散热。可是当这套"散热系统"彻底崩溃时，体温就会急剧上升。

　　

热射病患者的体温往往超过40度，这时大脑、心脏、肝脏等重要器官开始"罢工"。就像电脑CPU过热会死机一样，人体各个器官在高温下也会停止正常工作。

　　

这个过程往往发展迅速。从轻度中暑到热射病，可能只需要几个小时。河南这对夫妻就是典型例子，上午还在田里干活，下午就再也没有醒来。

　　

体温调节中枢位于下丘脑，它就像身体的"空调遥控器"。高温环境下，这个"遥控器"会指挥全身血管扩张、汗腺分泌，帮助散热。但当环境温度过高、湿度过大时，散热效率大幅下降，体温开始失控上升。

　　死神来敲门的信号别忽视

中暑不是突然袭击，它会发出多次"警告"。轻度中暑时，人会感到头晕、乏力、恶心，体温略有升高。这时如果及时转移到阴凉处、补充水分，往往能化险为夷。

　　

中度中暑症状更明显：大量出汗、皮肤湿冷、脉搏加快。患者可能出现轻微的意识障碍，比如反应迟钝、注意力不集中。这个阶段是抢救的黄金时间，绝不能掉以轻心。

　　

重度中暑也就是热射病，死亡率高达70%以上。患者体温超过40度，皮肤反而变得干燥无汗，出现昏迷、抽搐等症状。此时各脏器功能开始衰竭，抢救难度极大。

　　

有些人误以为中暑就是"热晕了"，休息一下就好。实际上中暑是一个连续的病理过程，轻度不及时处理就会发展成重度。就像河南这对夫妻，可能在症状初期并没有引起足够重视。

　　高危人群要格外小心

并非所有人面对高温的抵抗力都一样。老年人是中暑的高危群体，因为他们的体温调节能力下降，出汗功能减弱，对温度变化的敏感性也在降低。

　　

慢性病患者风险更大。高血压、糖尿病、心脏病患者在高温环境下，心血管系统负担加重，更容易出现问题。服用某些药物，比如利尿剂、抗抑郁药，也会影响体温调节。

　　

户外工作者面临的风险最直接。建筑工人、环卫工人、交警等长期暴露在烈日下，加上劳动强度大，中暑概率显著增加。农民朋友更要注意，别为了抢收抢种而拿生命冒险。

　　

儿童也是易感人群。他们的体温调节系统尚未发育完善，而且往往不会准确表达身体不适，容易被家长忽视。肥胖人群散热困难，脱水风险也更高。

　　救命的黄金法则要牢记

发现中暑患者，立即转移到阴凉通风处是第一要务。脱掉多余衣物，用湿毛巾擦拭身体，特别是颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的部位。

　　

补充水分有讲究。如果患者意识清醒，可以少量多次饮用淡盐水或运动饮料。千万别一次性灌大量白开水，容易引起水中毒。如果患者已经昏迷，绝对不能强行灌水，以免引起窒息。

　　

物理降温要科学。用冰袋敷在患者的颈部、腋下、大腿根部等处，这些地方血管表浅，降温效果明显。但要注意降温速度不能太快，目标是每小时降低1-2度。

　　

重症患者必须立即送医。如果患者出现高热、意识障碍、抽搐等症状，说明已经发展为热射病，家庭处理无法挽救生命，必须争分夺秒送往医院。

　　

医院会采用更专业的降温措施，比如冰毯降温、血液透析降温等，同时监测各脏器功能，及时处理并发症。

　　

预防永远比治疗更重要。高温天气尽量避免户外活动，必须外出时选择清晨或傍晚。穿着浅色、宽松、透气的衣物，戴帽子、打遮阳伞。随身携带水杯，及时补充水分，别等到口渴才喝水。

　　

河南这对夫妻的悲剧本可以避免。如果他们能认识到中暑的严重性，及时采取防护措施，或许结局会完全不同。夏天的威力不容小觑，敬畏自然、保护自己，才是最明智的选择。

　　

资料来源：
①.中华医学会急诊医学分会.中国热射病诊断与治疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2019,28(9)
:1031-1037.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2019.09.001.

　　

②.国家卫生健康委员会.高温中暑急救指南[EB/OL].北京:国家卫生健康委员会官网,2023.

　　

③.马青变,张劲松.热射病的诊断与治疗进展[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8)
:1089-1093.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2020.08.020.