13岁女孩两个月暴瘦30斤确诊糖尿病 警惕隐匿凶险病症
13岁的女孩小妍近两个月来出现多饮、多尿,体重不明原因骤降了30斤。一周前,她在家中突然意识模糊、肢体无力,被确诊为Ⅰ型糖尿病。这种儿童糖尿病与家族遗传史并无必然关联,起病隐匿且凶险,容易被忽视。
从两个月前开始,小妍总是莫名口渴,饮水量大增,频繁起夜上厕所,晚上也睡不安稳。原本微胖的小妍体重迅速下降了30斤。因为逐渐入夏,父母和小妍都以为这是夏天的原因或青春期正常的身体变化,并未放在心上。
一周前,小妍在家中突发意识模糊、言语不清、肢体无力,呼吸急促且呼出的气体中带有明显的烂苹果味。父母立即将她送往通城当地医院就诊,检查结果显示尿糖4个加号,血糖值高到超出仪器检测上限。结合其“多饮、多尿、多食、体重减轻”这典型的“三多一少”症状,当地医院迅速诊断为Ⅰ型糖尿病并发酮症酸中毒。经过补液、胰岛素等紧急处理后,医院立即向湖北省妇幼保健院儿童重症医学科申请了转运。
湖北省妇幼保健院PICU转运团队迅速将小妍接至武汉。入院时,小妍已处于嗜睡状态,血糖仍居高不下,血气分析提示重度酸中毒。医护团队立即启动酮症酸中毒抢救流程,通过精准胰岛素静脉泵入控制血糖、快速补液纠正脱水及电解质紊乱、严密监测生命体征及血糖变化。经过积极救治,小妍的意识逐渐清醒,呼吸平稳,血糖稳步下降,病情在三天后得到明显控制,目前已被转入普通病房继续巩固治疗。
仅在6月份,该科就连续收治了四名Ⅰ型糖尿病患儿,年龄分别为6岁、7岁及13岁。他们均表现出多饮多尿、短时间内体重明显下降、乏力等症状。其中一名患儿入院时已出现休克、重度脱水等危重表现。幸而,经过及时救治,所有患儿的身体状况均已恢复稳定,目前正在接受进一步的糖尿病管理和家庭护理指导。13岁女孩两个月暴瘦30斤确诊糖尿病 警惕隐匿凶险病症