中国医保基金支出首次突破3万亿 参保率稳中有升
国家医保局发布的《2025年医疗保障事业发展统计快报》显示,全民参保率稳定在95%,医保基金支出首次突破3万亿元。基本医疗保险基金(含生育保险)总收入超过3.5万亿元,同比增长2.7%;总支出达到3万亿元,同比增长0.8%,收入增幅首次超过支出,扭转了增幅倒挂的现象。
2025年,国家医保药品目录新增114种药品,其中一类创新药达50种,数量创历年新高。国家医疗保障局规划财务和法规司副司长张晨光表示,新药好药更加触手可及,职工医保个人账户家庭共济等改革措施持续落地。跨省直接结算费用范围逐步从住院拓展到普通门诊和高血压、糖尿病等10种门诊慢特病,保障范围持续扩大让参保群众更有获得感。基本医保的规模达到了13.3亿,实现了几年来的首次正增长,参保规模稳定在95%。职工医保增长908万,基金运行不仅有量的合理增长,更有质的稳步提升,门诊享受待遇人次同比增长了25.5%。
支持医药产业力度持续加大,医保基金真支持创新,支持真创新,持续服务医药创新实现更多突破。从2018年到2025年,医保谈判新增的药品协议期内销售额已经超过7000亿,其中医保基金支出超过4800亿。国家医保局出台了39批价格项目立项指南,目前绝大部分省份已经完成30批项目的落地任务,有力地推动新的技术落地应用。中国医保基金支出首次突破3万亿 参保率稳中有升