70岁的李阿姨一周前突然感到右侧头面部疼痛，以针刺样疼痛为主，剧烈到无法忍受。起初她以为是普通头痛，自行服用了布洛芬止痛，但没有效果。三天后，疼痛部位出现了红色斑丘疹，李阿姨意识到问题严重，前往医院就诊，最终被确诊为带状疱疹神经痛。

　　带状疱疹神经痛是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经引发的疼痛症状。很多人小时候得过水痘，病毒并不会被完全清除，而是潜伏在人体的神经节内。当身体免疫力下降时，如老年人群体、患有慢性基础病或过度劳累的情况下，病毒会被激活，沿着神经走向侵袭皮肤和神经，引发疱疹并伴随剧烈疼痛。

　　头面部是带状疱疹神经痛的高发部位之一，这里神经分布密集，一旦受损，疼痛往往呈针刺样、烧灼样或刀割样，程度剧烈且持续时间较长，严重影响生活质量。李阿姨不仅疼痛难忍，还因疼痛出现了精神差、睡眠差、食欲下降等问题。

　　黄晓松提醒，老年人群、糖尿病/高血压患者、长期熬夜劳累者、免疫力低下人群是带状疱疹神经痛的高发群体。如果出现以下症状，需高度警惕，务必第一时间前往神经内科就诊：局部皮肤不明原因的疼痛持续超过三天且逐渐加重；疼痛部位出现红斑、丘疹、水疱，沿神经走向分布，呈“带状”排列；伴随头痛、头晕、乏力、睡眠障碍等全身不适。李阿姨自行服用布洛芬无效是因为带状疱疹神经痛是神经源性疼痛，普通非甾体抗炎药难以起效，需要使用专门的镇痛药物及营养神经药物。

　　专家强调，带状疱疹神经痛虽然疼痛剧烈，但只要及时规范干预，多数患者能有效缓解症状、减少后遗症。发病72小时内是黄金治疗期，及时进行抗病毒治疗能有效抑制病毒复制，减少神经损伤。同时配合营养神经药物帮助修复受损神经，镇痛治疗则需根据疼痛程度遵医嘱使用药物，必要时可联合物理治疗缓解疼痛。对于合并高血压、糖尿病的老年患者，严格控制血压、血糖是基础。保持患处皮肤清洁干燥，避免抓挠、摩擦，防止水疱破溃引发感染；保证充足休息，避免劳累，饮食上以清淡、营养均衡为主，多补充蛋白质和维生素，提升免疫力；关注情绪，疼痛带来的折磨容易让患者焦虑，家属要多陪伴、安抚，帮助患者树立治疗信心。

　　经过针对性的抗病毒、营养神经、镇痛及基础病调控治疗后，李阿姨的疼痛逐渐缓解。黄晓松强调，带状疱疹神经痛预防大于治疗。老年人群可在医生评估后接种带状疱疹疫苗，这是预防发病及后续神经痛的有效手段。规律作息、适度运动（如散步、打太极）、保持良好心态，避免长期熬夜、过度劳累。高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病患者需遵医嘱规律用药，定期复查，将指标控制在正常范围。老人头面部剧痛确诊带状疱疹神经痛 针刺样疼痛需警惕