女子头痛欲裂脑袋里的“炸弹”引爆了 医生:这些人是高危人群
近日,台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院神经外科成功救治了一位特殊患者——38岁的李女士。她在晾晒衣物时突发剧烈头痛,如同头部“爆炸”一般,还伴有多次恶心呕吐,被紧急送医后,发现颅内同时存在4个动脉瘤,犹如数枚“不定时炸弹”随时可能引爆,危及生命。
年轻患者,病因指向先天因素
台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院神经外科主任医师刘补兴介绍,李女士没有高血压病史,也不肥胖,年纪相对较轻,但检查发现一侧动脉狭窄、颅内动脉有斑块,综合判断考虑是血管先天发育不好导致。
手术时,医疗团队发现李女士整个颅内蛛网膜下腔都有明显出血,脑血管影像提示其颅内有4个动脉瘤。“多个动脉瘤同时出现的情况十分少见。颅内多发动脉瘤意味着患者大脑血管不止一处存在壁薄弱、膨出破裂的风险点,其治疗难度和风险远高于单发动脉瘤。”刘补兴表示,如何一次性处理多个病灶,同时最大程度保护正常的脑血管和神经功能,这对医疗团队的技术与策略是极大的挑战。
精准介入,成功拆除“炸弹”
面对棘手的病情,神经介入团队迅速集结,为李女士制定了周密的急诊手术方案。医生们采用血管内介入治疗方式,经股动脉穿刺,将纤细的导管精准送达颅内动脉瘤所在位置。
“动脉上长了动脉瘤就像自行车胎鼓包,一旦破裂就会大量出血。”刘补兴解释道。最终,医生们成功利用弹簧圈将其中4个存在破裂出血高风险的动脉瘤逐一致密栓塞,并在一处难以单纯栓塞治疗的动脉瘤处植入一枚支架,重塑血管并完成栓塞。
术后,李女士很快苏醒,在医务人员的照护下平稳恢复。令人欣慰的是,她的四肢肌力与活动能力完全正常,未遗留神经功能障碍,已脱离危险,目前正在医院进行后续康复与观察,即将康复出院。女子头痛欲裂脑袋里的“炸弹”引爆了 医生:这些人是高危人群